Làm thế nào để chẩn đoán thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi?

18/05/2020
thoái hóa điểm vàng

Thoái hóa điểm vàng là một trong những nguyên nhân gây mất thị lực và thường xuất hiện ở người già. Dưới đây là cách bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán thoái hóa điểm vàng do tuổi tác.

1. Tổng quan chung về thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi (AMD)

Nếu gặp vấn đề về thị lực hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa điểm vàng khô liên quan đến tuổi (AMD), bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra xem bạn có bị AMD ướt không.

Hoàng điểm là một phần của võng mạc ở phía sau mắt. Nó cho phép bạn nhìn thấy mọi thứ ngay trước mắt, đó là tầm nhìn trung tâm hoặc trực tiếp trước tầm nhìn, cũng như màu sắc và các chi tiết tốt.

Với AMD ướt, các mạch máu bất thường phát triển dưới hoàng điểm và rò rỉ máu và chất lỏng. Rò rỉ đó có thể làm hỏng macula và gây ra các vấn đề về thị lực. Đó là lý do tại sao bác sĩ có thể khuyên bạn nên thử nghiệm AMD ướt nếu bạn nhận thấy tầm nhìn của bạn bị mờ hoặc các vật thể trông bị lệch hoặc cong (ví dụ: nếu một đường thẳng trông có vẻ gợn sóng với bạn). Mặc dù những vấn đề về thị lực này là dấu hiệu của AMD ướt, nhưng chúng cũng có thể là dấu hiệu của các tình trạng mắt khác.

có 2 loại thoái hóa điểm vàng
2 loại thoái hóa điểm vàng thể khô và thoái hóa điểm vàng thể ướt

2. Thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi được chẩn đoán như thế nào?

Đầu tiên, bác sĩ nhãn khoa sẽ nói chuyện với bạn về lịch sử sức khỏe, bao gồm mọi vấn đề về thị lực mà bạn gặp phải và hỏi bạn về lịch sử sức khỏe của gia đình bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ khám mắt hoàn chỉnh, có thể bao gồm:

  • Một bài kiểm tra thị lực, sử dụng biểu đồ mắt để kiểm tra mức độ rõ ràng bạn nhìn thấy ở các khoảng cách khác nhau.
  • Một đánh giá khúc xạ. Bạn sẽ nhìn qua một loạt các ống kính để xác định loại kính, kính áp tròng hoặc phẫu thuật nào có thể cải thiện thị lực của bạn.
  • Sàng lọc tăng nhãn áp, đo áp suất chất lỏng bên trong mắt của bạn.

Bác sĩ cũng sẽ làm các xét nghiệm khác được sử dụng để chẩn đoán AMD ướt và khô. Bao gồm các kiểm tra sau:

  • Một bài kiểm tra võng mạc, cho phép bác sĩ kiểm tra võng mạc ở phía sau mắt của bạn. Bạn có thể sẽ được dùng thuốc nhỏ mắt để làm rộng (giãn) đồng tử. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng một ống kính phóng đại đặc biệt để xem xét dây thần kinh thị giác và võng mạc để xem có máu, chất lỏng và bằng chứng của drusen hay không. (Drusen là những đốm vàng thường hình thành dưới võng mạc.) Đây là tất cả các dấu hiệu của AMD.
Khám mắt
Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm chuyên khoa để chẩn đoán AMD ướt và khô

  • Kiểm trực quan để kiểm tra các vấn đề ở trung tâm tầm nhìn. Bác sĩ sẽ sử dụng lưới Amsler, được kiểm tra và có thể có một dấu chấm nằm trên nó. Ví dụ: nếu bạn bị AMD ướt, bạn có thể thấy các đường hoặc khối bị cong, méo hoặc bị thiếu khi bạn nhìn vào trung tâm của lưới Amsler. Nếu bạn gặp vấn đề với tầm nhìn trung tâm, đó là dấu hiệu của AMD ướt, các đường cũng có thể biến mất hoặc trông lượn sóng.
  • Chụp cắt lớp mạch lạc quang học (OCT). Đây là thử nghiệm hình ảnh phổ biến nhất. Nó cho phép bác sĩ nhìn thấy các mặt cắt ngang chi tiết của võng mạc của bạn. Bác sĩ sẽ kiểm tra độ mỏng, dày, sưng ở võng mạc, thay đổi sắc tố và drusen, tất cả đều có thể là dấu hiệu của AMD.

Bác sĩ nhãn khoa cũng có thể sử dụng OCT để giúp quyết định xem võng mạc của bạn có đáp ứng với điều trị AMD hay không. OCT sử dụng sóng ánh sáng để tạo ra hình ảnh với độ phân giải cao của các mô. Bác sĩ sẽ làm giãn mắt của bạn, sau đó đặt đầu lên cằm trong khi máy chiếu ánh sáng vào mắt bạn để chụp ảnh võng mạc của bạn. OCT không gây đau đớn.

  • Chụp mạch huỳnh quang: Với xét nghiệm này, bác sĩ tiêm thuốc nhuộm huỳnh quang vào cánh tay của bạn, để kiểm tra các mạch máu có bị rò rỉ trong mắt hoặc những thay đổi khác đối với võng mạc của bạn hay không. Vì đấy có thể là dấu hiệu của AMD. Vì xét nghiệm này đôi khi có thể gây ra các biến chứng, như buồn nôn hoặc phản ứng dị ứng, bác sĩ có thể không làm điều đó trong các lần kiểm tra mắt thường xuyên.
Thuốc cản quang có ảnh hưởng đến thai nhi 3 tháng đầu không?
Chụp mạch huỳnh quang không được thực hiện thường xuyên đề phòng các phản ứng phụ cho người bệnh

  • Chụp mạch máu xanh Indocyanine. Thử nghiệm này hiếm khi được sử dụng. Nó liên quan đến việc tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch. Thử nghiệm này thường được sử dụng để phát hiện các mạch máu bất thường nằm sâu trong võng mạc và để xác nhận kết quả chụp mạch huỳnh quang.

Thông thường, việc kiểm tra AMD ướt và các vấn đề về mắt khác thường phải thực hiện một vài lần và mỗi lần có thể mất vài giờ. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán sớm sau khi xét nghiệm.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.

Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.

Bài viết tham khảo nguồn: webmd.com

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY.