Bệnh võng mạc trẻ đẻ non

05/07/2019
Trẻ em

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Hoàng Thanh Nga - Khoa khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Bác đã có 10 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực Nhãn khoa, từng công tác tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên và đảm nhiệm vị trí phó trưởng bộ môn kiêm phụ trách bộ môn Mắt Trường Đại học Y dược Thái Nguyên. Bác có rất nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực khám và điều trị các bệnh về mắt.

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non là bệnh lý thường gặp, đặc biệt là với những trẻ sinh khi tuổi thai nhỏ hơn 33 tuần tuổi. Nguyên nhân là vì võng mạc mắt thường hình thành từ tuần thứ 16 đến tuần thứ 40 của thai kỳ, ở trẻ đẻ non mạch máu võng mạc không được phát triển hoàn thiện, sự phát triển bất thường này sẽ dẫn đến những tổn hại của võng mạc và ảnh hưởng đến thị giác của trẻ.

1. Bệnh võng mạc trẻ đẻ non là gì?

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non (Retinopathy of prematurity - ROP) là một tình trạng bệnh lý của mắt thường gặp ở những trẻ đẻ non, nhẹ cân (dưới 1800 g). Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị kịp thời thì một tỷ lệ đáng kể có nguy cơ bị mù vĩnh viễn cả hai mắt.

2. Nguyên nhân nào gây ra bệnh ROP?

  • Chưa biết chính xác nguyên nhân gây bệnh.
  • Cân nặng và tuổi thai khi sinh thấp, thở oxy cao và kéo dài, thiếu máu....

3. Những trẻ nào dễ bị bệnh? Tại sao trẻ đẻ non lại dễ bị bệnh này?

  • Những trẻ sinh càng non, càng nhẹ cân và càng ốm yếu thì nguy cơ mắc bệnh càng cao và bệnh càng nặng.
  • Thường gặp trẻ đẻ non có cân nặng khi sinh dưới 1800 g.
  • Tuổi thai khi sinh ≤ 33 tuần.

Trẻ sinh non dễ bị bệnh này vì:

  • Võng mạc của mắt hình thành vào tuần thứ 16 thường kết thúc tuần 40. Hệ thống mạch máu này cung cấp dưỡng chất và Oxy phát triển toàn bộ bề mặt của lớp trong cùng phía sau của mắt. Ở trẻ đẻ non quá trình này chưa hoàn thành.
  • Sau sinh nếu các mạch máu phát triển bất thường trẻ sẽ mắc bệnh.
Bệnh võng mạc trẻ đẻ non
HÌnh ảnh bệnh võng mạc trẻ đẻ non

4. Phải làm thế nào để biết cháu bé bị bệnh?

  • ROP khi đã biểu hiện ra bên ngoài là đã ở vào giai đoạn quá muộn. Khi bệnh ở giai đoạn sớm thì nhìn bằng mắt thường không thể phát hiện được.
  • Bác sỹ chuyên khoa mắt sẽ có dụng cụ, máy chuyên dụng để khám đáy mắt của cháu bé và phát hiện bệnh ở giai đoạn rất sớm.

5. Khi nào cháu bé cần khám mắt để phát hiện bệnh, số lần khám, khám đến bao giờ?

Khám bệnh cho trẻ
Thăm khám định kỳ cho tới khi bé được 40 - 42 tuần tuổi để phát hiện bệnh sớm nếu có

  • Lần khám mắt đầu tiên khi trẻ được 3 - 4 tuần sau sinh, hoặc trẻ ≥ 31 tuần tuổi.
  • Ngay khi cháu còn nằm điều trị trong khoa sơ sinh và cả khi cháu đã được về nhà.
  • Khám lại 2 tuần một lần cho tới khi bé được 40 - 42 tuần tuổi (tính từ ngày thụ thai).
  • Hoặc tới khi các mạch máu ở võng mạc phát triển một cách đầy đủ.

Giai đoạn nặng hơn thì cháu bé có thể sẽ phải được khám lại sau 1 tuần thậm chí sau 2 - 3 ngày, có khi cần phải điều trị ngay.

6. Khi trẻ bị bệnh có cách nào để điều trị?

  • Bác sỹ khám sẽ lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bé.
  • Có 2 phương pháp điều trị hiện nay là laser và tiêm thuốc. Tỷ lệ thành công laser: 65% với hình thái nặng và khoảng 90% - 95% với hình thái nhẹ hoặc trung bình. Tiêm thuốc từ 98 - 100%.

7. Cách nào phòng cho trẻ không bị bệnh?

  • Quản lý thai nghén tốt để hạn chế bị đẻ non.
  • Khi đã bị đẻ non, cân nặng thấp thì cần phải tuân thủ chế độ khám mắt cho bé.
  • Không chủ quan khi thấy mắt bé bề ngoài có vẻ bình thường.

Là lĩnh vực trọng điểm của hệ thống Y tế Vinmec, Khoa Nhi luôn mang lại sự hài lòng cho Quý khách hàng và được các chuyên gia trong ngành đánh giá cao với:

  • Quy tụ đội ngũ y bác sĩ hàng đầu về Nhi khoa: gồm các chuyên gia đầu ngành, có trình độ chuyên môn cao (giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ, thạc sĩ), giàu kinh nghiệm, từng công tác tại các bệnh viện lớn như Bạch Mai, 108.. Các bác sĩ đều được đào tạo bài bản, chuyên nghiệp, có tâm - tầm, am hiểu tâm lý trẻ. Bên cạnh các bác sĩ chuyên khoa Nhi trong nước, khoa Nhi còn có sự tham gia của các chuyên gia nước ngoài (Nhật Bản, Singapore, Úc, Mỹ) luôn tiên phong áp dụng những phác đồ điều trị mới nhất và hiệu quả nhất.
  • Dịch vụ toàn diện: Trong lĩnh vực Nhi khoa, Vinmec cung cấp chuỗi các dịch vụ khám - chữa bệnh liên hoàn từ Sơ sinh đến Nhi và Vaccine,... theo tiêu chuẩn Quốc tế để cùng bố mẹ chăm sóc sức khỏe bé từ khi lọt lòng đến tuổi trưởng thành
  • Kỹ thuật chuyên sâu: Vinmec đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật chuyên sâu giúp việc điều trị các căn bệnh khó trong Nhi khoa hiệu quả hơn: phẫu thuật thần kinh - sọ, ghép tế bào gốc tạo máu trong điều trị ung thư.
  • Chăm sóc chuyên nghiệp: Ngoài việc thấu hiểu tâm lý trẻ, Vinmec còn đặc biệt quan tâm đến không gian vui chơi của các bé, giúp các bé vui chơi thoải mái và làm quen với môi trường của bệnh viện, hợp tác điều trị, nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.

Để đăng ký khám và điều trị với các bác sĩ Nhi tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, quý khách hàng vui lòng nhấp vào nút “Liên hệ” trên website hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

XEM THÊM:

Video đề xuất:

Thành công điều trị u nguyên bào võng mạc ở trẻ em