Đối tượng sử dụng và chi tiết quyền lợi thẻ bảo hiểm Vinmec Premium

Thẻ bảo hiểm sức khỏe Vinmec Premium áp dụng cho khách hàng từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi, đối với khách hàng dưới 18 tuổi khi làm thủ tục nhận thẻ cần có sự đồng ý của người giám hộ.

Khách hàng khi đến kích hoạt thẻ tại Vinmec cần mang theo bản copy giấy khai sinh và các giấy tờ tùy thân cần thiết khác (nếu cần).

• Phí thẻ: 9.900.000 đồng.
• Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:
  • Bảo Việt chi trả 70%, Người được bảo hiểm tự chi trả 30%. Quy định này không áp dụng trong trường hợp người được bảo hiểm khám và điều trị tại các cơ sở y tế/bệnh viện công lập (trừ các khoa điều trị tự nguyện/điều trị theo yêu cầu của Bệnh viện công lập).
  • Không áp dụng đồng bảo hiểm với người từ 4-65 tuổi
  • Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi đến dưới 4 tuổi với tỷ lệ 70/30.
• Quyền lợi hội viên:
  • Khám lâm sàng Đa khoa, chuyên khoa, khám chuyên sâu, khám tại chỗ ( có lịch hẹn) khám cấp cứu: Miễn phí 7 lần, trị giá hơn 4 triệu
  • Khám sức khỏe Tổng quát hoặc 01 lần sử dụng dịch vụ tại bệnh viện có giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí 01 chương trình khám sức khỏe tổng quát nâng cao hoặc 01 lần khám ngoại trú tại bệnh viện có giá trị tương đương 4,5 triệu đồng.
  • Các lần khám không đặt lịch hẹn và những lần tiếp theo ngoài các lần miễn phí nêu trên: giảm 20%.
  • Các dịch vụ nha khoa và cận lâm sàng ( chụp, chiếu, xét nghiệm): giảm 20%
  • Các chương trình trọn gói khác: giảm 10%
• Quyền lợi ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn ( Bảo Việt chi trả)
  • Giới hạn bảo hiểm/người/năm: 8.000.000 đồng.
  • Chi phí khám bệnh, chi phí thuốc men theo kê toa của bác sĩ, chi phí chụp X-quang, xét nghiệm do bác sĩ chỉ định và cần thiết cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh: 1.800.000 đồng/lần, khám tối đa 10 lần/năm.
  • Hạn mức tối đa/người/năm: bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 210.000.000 đồng.
• Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (Bảo Việt chi trả)
• Chi phí điều trị nằm viện nội trú bao gồm:
  • Chi phí phòng, giường bệnh
  • Phòng chăm sóc đặc biệt
  • Chi phí bệnh viện tổng hợp
  • Chi phí thuốc, vật tư tiêu hao thông thường (Không thanh toán chi phí điều trị trong ngày)
  • Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không vượt quá 10.500.000 đồng/ngày
    (tối đa 60 ngày/năm)
• Chi phí phẫu thuật bao gồm:
  • Chi phí phẫu thuật, tiểu phẫu
  • Cấy ghép nội tạng (không bao gồm chi phí mua nội tạng)
  • Chi phí hội chẩn, gây mê;
  • Chi phí khám trước phẫu thuật;
  • Hồi sức sau phẫu thuật.
  • Chi Phí thuốc + vật tư tiêu hao thông thường
  • Dịch vụ cấp cứu bằng xe cứu thương trong lãnh thổ Việt Nam
  • Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không vượt quá 210.000.000 đồng/năm; Riêng tiểu phẫu thanh toán theo chi phí thực tế tối đa 10.500.000 đồng/năm.
• Hỗ trợ giảm giá nội trú từ Vinmec: (giảm giá cho các dịch vụ điều trị nội trú, phẫu thuật/thủ thuật trong thời gian chờ hoặc Bảo hiểm từ chối chi trả) Sau 15 ngày mua thẻ, giảm 20% dịch vụ, viện phí và cận lâm sàng trong quá trình lưu viện.
• Quyền lợi gia tăng: Được sử dụng và áp dụng quyền lợi tại tất cả các Bệnh viện và Phòng khám hợp pháp trên toàn quốc
• Thời gian chờ:
  • 30 ngày đối với ốm đau, bệnh tật thông thường (tính từ ngày nộp đầy đủ phí) 12 tháng với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn, bệnh được liệt kê chi tiết trong quy tắc
  • 06 tháng đối với trẻ em đến 6 tuổi : bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại
  • Tai nạn: có hiệu lực ngay sau khi đóng phí
  • Các trường hợp tái tục: hiệu lực ngay sau khi đóng phí
• Loại trừ đối tượng: Những người bị bệnh tâm thần, thần kinh, phong, ung thư.
• Quy tắc áp dụng: Quy tắc bảo hiểm Bảo Việt An Gia (Ban hành theo Quyết định triển khai số 4542 ngày 13 tháng 10 năm 2016 của Tổng Giám đốc- Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt).

• Phí thẻ: 9.900.000 đồng
• Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:
  • Không áp dụng đồng bảo hiểm đối với người từ 4-65 tuổi
  • Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi đến dưới 4 tuổi với tỷ lệ : 70/30
  • (Bảo Việt chi trả 70%, Người được bảo hiểm tự chi trả 30%). Qui định này không áp dụng trong trường hợp Người được bảo hiểm khám và điều trị tại các cơ sở y tế/bệnh viện công lập (trừ các khoa điều trị tự nguyện/điều trị theo yêu cầu của Bệnh viện công lập)
• Quyền lợi hội viên:
  • Khám lâm sàng Đa khoa, chuyên khoa, khám chuyên sâu, khám tại chỗ (có đặt hẹn), khám cấp cứu: Miễn phí 9 lần, trị giá hơn 3 triệu
  • Khám sức khỏe Tổng quát hoặc 01 lần sử dụng dịch vụ tại bệnh viện có giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí 1 chương trình khám sức khỏe tổng quát toàn diện hoặc 01 lần khám ngoại trú tại viện có giá trị tương đương 3,3 triệu
  • Các lần khám không đặt hẹn và tiếp theo ngoài các lần miễn phí nêu trên: Giảm 20%
  • Các dịch vụ Nha khoa và Cận lâm sàng (Chụp, chiếu, xét nghiệm): Giảm 20%
  • Các Chương trình Trọn gói khác: Giảm 10%
• Quyền lợi ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (Bảo Việt chi trả)
  • Giới hạn Bảo hiểm/người/năm: 8.000.000 đồng
  • Chi phí khám bệnh, chi phí Thuốc men theo kê toa của bác sĩ , chi phí chụp X-quang, xét nghiệm do bác sĩ chỉ định và cần thiết cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh: 1.800.000 đồng/lần khám Tối đa 10 lần khám/ năm
  • Hạn mức tối đa/người/năm: Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 210.000.000 đồng
  • Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (Bảo Việt chi trả).
• Chi phí Nằm viện điều trị nội trú, bao gồm:

• • Chi phí phòng, giường bệnh
  • Phòng chăm sóc đặc biệt
  • Chi phí bệnh viện tổng
  • Chi phí thuốc, vật tư tiêu hao thông thường (Không thanh toán chi phí điều trị trong ngày)
  • Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không vượt quá 10.500.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày/năm)
• Chi phí phẫu thuật bao gồm:
  • Chi phí phẫu thuật, tiểu phẫu
  • Cấy ghép nội tạng (không bao gồm chi phí mua nội tạng)
  • Chi phí hội chẩn, gây mê;
  • Chi phí khám trước phẫu thuật;
  • Hồi sức sau phẫu thuật.
  • Chi Phí thuốc + vật tư tiêu hao thông thường
  • Dịch vụ cấp cứu bằng xe cứu thương trong lãnh thổ Việt Nam
  • Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không vượt quá 210.000.000 đồng/năm; Riêng tiểu phẫu thanh toán theo chi phí thực tế tối đa 10.500.000 đồng/năm.
  • Chi phí phẫu thuật; tiểu phẫu
  • Cấy ghép nội tạng (không bao gồm chi phí mua nội tạng)
  • Chi phí hội chẩn, gây mê;
  • Chi phí khám trước phẫu thuật;
  • Hồi sức sau phẫu thuật.
  • Chi Phí thuốc + vật tư tiêu hao thông thường
  • Dịch vụ cấp cứu bằng xe cứu thương trong lãnh thổ Việt Nam
  • Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không vượt quá 210.000.000 đồng/năm; Riêng tiểu phẫu thanh toán theo chi phí thực tế tối đa 10.500.000 đồng/năm.

• Hỗ trợ giảm giá nội trú từ Vinmec: giảm giá cho các dịch vụ điều trị nội trú, phẫu thuật/thủ thuật trong thời gian chờ hoặc Bảo hiểm từ chối chi trả. Sau 15 ngày mua thẻ, Giảm 20% dịch vụ, viện phí và cận lâm sàng trong quá trình lưu viện.
• Quyền lợi gia tăng: Được sử dụng và áp dụng quyền lợi tại tất cả các Bệnh viện và Phòng khám hợp pháp trên toàn quốc
• Thời gian chờ:
  • 30 ngày đối với ốm đau, bệnh tật thông thường (tính từ ngày nộp đầy đủ phí) 12 tháng với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn, bệnh được liệt kê chi tiết trong quy tắc
  • 06 tháng đối với trẻ em đến 6 tuổi : bệnh viêm phế quản, tiểu phế quản, viêm phổi các loại
  • 90 ngày đối với biến chứng thai sản
  • Tai nạn: có hiệu lực ngay sau khi đóng phí
  • Các trường hợp tái tục: hiệu lực ngay sau khi đóng phí
• Loại trừ đối tượng: Những người bị bệnh tâm thần, thần kinh, phong, ung thư.
• Quy tắc áp dụng: Quy tắc bảo hiểm Bảo Việt An Gia (Ban hành theo Quyết định triển khai số 4542 ngày 13 tháng 10 năm 2016 của Tổng Giám đốc- Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt).

Sản phẩm Thẻ Bảo hiểm Vinmec đang ngày một nâng cao vị thế cạnh tranh trên thị trường với những ưu việt vượt trội sau:

• Mở rộng địa điểm sử dụng và áp dụng quyền lợi tại tất cả các Bệnh viện hợp pháp trên toàn quốc.
• Có nhiều quyền lợi ngoại trú hơn do bổ sung thêm hạn mức chi trả từ 6 - 15 triệu cho khám bệnh ngoại trú (bao gồm cả chi phí thuốc, cận lâm sàng).
• Bỏ các điều khoản đồng chi trả, tức bảo lãnh 100% cho độ tuổi từ 4 trở lên.
• Mở rộng độ tuổi áp dụng cho trẻ em từ 15 ngày tuổi, theo đó trẻ từ 15 ngày tuổi đến dưới 4 tuổi mới phải chịu đồng chi trả 70/30 (vẫn ưu việt hơn so với các thẻ bảo hiểm của hãng khác trên thị trường).
• Các ưu đãi của Vinmec trong thẻ có thể được sử dụng luôn mà không cần điều kiện thời gian chờ.