2 xét nghiệm đánh giá nguy cơ tiểu đường thai kỳ

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ Nguyễn Thị Mận - Bác sĩ Sản Phụ khoa - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Đái tháo đường thai kỳ (tiểu đường thai kỳ) là tình trạng rối loạn dung nạp glucose xảy ra ở phụ nữ có thai có thể dẫn tới các biến chứng cho cả mẹ và thai nhi như dị tật, sảy thai, thai chết lưu, đa ối,...

1.1 Xét nghiệm định lượng đường huyết

Với xét nghiệm định lượng đường huyết đói, thai phụ được chỉ định uống hết 50g Glucose trong 5 phút và lấy máu ở ngón tay sau 1 giờ để xét nghiệm sự chuyển hóa đường của cơ thể. Sau đó, thai phụ cần làm thêm xét nghiệm dung nạp Glucose để có kết quả chính xác nhất.

1.2 Nghiệm pháp dung nạp glucose

Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (75-g OGTT) được tiến hành như sau: đo nồng độ glucose huyết tại thời điểm 1 giờ, 2 giờ sau khi uống 75g glucose.

Nghiệm pháp này được thực hiện ở tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ đối với những thai phụ không được chẩn đoán đái tháo đường trước đó. Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống phải được thực hiện vào buổi sáng sau khi nhịn đói qua đêm ít nhất 8 giờ.

Chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ dựa vào kết quả khi thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose. Thai phụ sẽ được thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (75-g OGTT) như sau:

Đối tượng áp dụng: Tất cả các thai phụ từ 24 đến 28 tuần chưa được tầm soát đái tháo đường thai kỳ và rối loạn dung nạp glucose.

Chống chỉ định: Những thai phụ đã được chẩn đoán đái tháo đường lâm sàng và có rối loạn dung nạp glucose.

Quy trình

• Bước 1: Hướng dẫn bệnh nhân ăn uống bình thường 3 ngày trước đó.
• Bước 2: Trước khi làm nghiệm pháp nghỉ ngơi ít nhất 30 phút
• Bước 3: Nghiệm pháp được làm vào buổi sáng sau khi nhịn đói từ 10 -12 giờ. Lấy máu xét nghiệm đường huyết đói và sau đó uống 75g Glucose và xét nghiệm sau 1h, 2h.

Nghiệm pháp dung nạp glucose là kỹ thuật đơn giản nhưng lại rất hiệu quả cho những thai phụ nhằm phát hiện sớm đái tháo đường thai kỳ để có hướng phòng và điều trị sớm tránh được những hậu quả xấu xảy ra trong quá trình mang thai như: Đa ối, đẻ non, thai lưu, sẩy thai...

Xem thêm : Hướng dẫn chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ