Có nên dùng thuốc giảm đau để giãn cơ?

Bài viết được viết bởi Dược sĩ Dương Thu Hương - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Co thắt cơ là hiện tượng cơ đột nhiên trở nên căng cứng không thể kiểm soát. Hiện tượng này xảy ra khi cơ bị căng liên tục trong thời gian dài, mất nước, và rối loạn cân bằng điện giải. Co thắt cơ thường diễn ra đột ngột, trong thời gian ngắn và gây đau đớn cho bệnh nhân.

Khi bị co thắt cơ, bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau cùng với thuốc giãn cơ để giúp cải thiện triệu chứng. Thuốc giảm đau về cơ bản không giúp giãn cơ mà chỉ cải thiện triệu chứng đau do căng cơ quá mức.

Tùy thuộc vào mức độ đau, bác sĩ có thể kê các loại thuốc giảm đau khác nhau. Các thuốc giảm đau dùng cho giãn cơ được chia làm 3 nhóm chính, là paracetamol, các loại thuốc kháng viêm không chứa steroid (NSAIDs) và các thuốc giảm đau gây nghiện (Opioids). Bác sĩ có thể kết hợp các thuốc giảm đau từ các nhóm khác nhau để tăng hiệu quả và giảm tác dụng phụ của từng loại.

• Paracetamol

Paracetamol (tên biệt dược: Tylenol, Hapacol, Panadol...): là thuốc giảm đau cơ bản được sử dụng trong trường hợp đau nhẹ và vừa. Paracetamol khá an toàn và ít tác dụng phụ hơn so với các thuốc giảm đau khác, tuy nhiên cần lưu ý không được tự ý tăng liều paracetamol mà không hỏi ý kiến bác sỹ/dược sĩ. Quá liều paracetamol có thể dẫn đến tổn thương gan không hồi phục.

• Các thuốc kháng viêm không chứa steroids (NSAIDs)

NSAIDs (Gofen, Mobic, Arcoxia...): được sử dụng trong trường hợp đau vừa và nặng. NSAIDs ngoài tác dụng giảm đau còn có thêm tác dụng chống viêm. NSAIDs có tác dụng giảm đau mạnh hơn paracetamol, nhưng lại có nhiều tác dụng phụ hơn trên tim mạch và tiêu hóa. Vì vậy bạn cần cung cấp đầy đủ thông tin bệnh sử liên quan đến đường tiêu hóa và tim mạch cho bác sĩ trước khi sử dụng các thuốc NSAIDs.

• Các thuốc giảm đau gây nghiện

Các thuốc giảm đau gây nghiện (Tramadol, Codein, Oxycontin) thường ít được sử dụng để giảm đau do co thắt cơ và chỉ sử dụng trong trường hợp đau nặng đến rất nặng. Các thuốc này có tác dụng giảm đau mạnh nhất trong 3 nhóm, tuy nhiên việc sử dụng bị hạn chế bởi nhiều tác dụng phụ như buồn nôn, táo bón và gây nghiện. Đặc biệt khi sử dụng chung với thuốc giãn cơ, các thuốc giảm đau gây nghiện sẽ làm tăng nguy cơ suy giảm hô hấp có thể dẫn đến tử vong.Vì vậy chỉ sử dụng opioids trong những trường hợp thực sự cần thiết dưới sự theo dõi thường xuyên từ bác sỹ/dược sĩ. Cần liên hệ ngay với bác sĩ trong trường hợp bất tỉnh, suy hô hấp do sử dụng opioids.

Ngoài việc sử dụng thuốc, những phương pháp sau có thể giúp giảm đau do co thắt cơ:

• Duỗi cơ và massage nhẹ nhàng: Duỗi phần cơ bị co thắt và massage nhẹ nhàng giúp bó cơ được thư giãn và nhanh phục hồi
• Chườm nóng hoặc chườm lạnh: Dùng khăn ấm, cao dán ở vị trí co thắt hoặc tắm nước nóng có thể giúp cải thiện tình trạng co thắt cơ. Bên cạnh đó, chườm đá ở vị trí co cơ cũng giúp giảm tình trạng đau.