Kỹ thuật chụp MRI tuyến vú

Chụp MRI hay chụp cộng hưởng từ là kỹ thuật tạo hình ảnh sử dụng từ trường, sóng vô tuyến và máy tính. Kỹ thuật này không ảnh hưởng đến sức khoẻ người thực hiện. Đây còn là công cụ hỗ trợ đắc lực cho việc thăm khám, phát hiện sớm các bệnh lý về tuyến vú.

Đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao bị ung thư vú, sau khi đã thực hiện chụp X-quang và siêu âm tuyến vú thì chụp cộng hưởng từ (MRI) chính là phương tiện bổ sung những thông tin quan trọng để chẩn đoán bệnh. Trong một số trường hợp, như việc bệnh nhân đã được sinh thiết tuyến vú và kết quả là ung thư, chụp MRI lúc này sẽ xác định mức độ lan rộng của ung thư.

Bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân thực hiện chụp MRI tuyến vú nếu:

• Bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao mắc ung thư vú. Tỷ lệ nguy cơ được xác định dựa vào công cụ tính toán, tiền sử gia đình có người mắc ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng và các yếu tố khác của bệnh nhân;
• Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư vú, MRI sẽ xác định mức độ lan rộng của ung thư;
• Bệnh nhân có mô tuyến vú đặc, chụp X-quang chưa thể xác định ung thư;
• Bệnh nhân có tiền sử tăng sản không điển hình hoặc ung thư biểu mô tiểu thuỳ tại chỗ;
• Theo dõi và đánh giá sau phẫu thuật u vú;
• Bệnh nhân có hoá trị tân bổ trợ;
• Nghi ngờ bệnh nhân bị rò rỉ hoặc vỡ túi nâng ngực.

Mặc dù chụp MRI tuyến vú có độ nhạy cao, tuy nhiên, kỹ thuật này không thay thế cho chụp nhũ quang và siêu âm. Bởi MRI tuyến vú được dùng để hỗ trợ cho các phương tiện khảo hình ảnh khác và nó vẫn có thể xảy ra trường hợp bỏ sót dấu hiệu hình ảnh bất thường của tuyến vú.

Để buổi chụp MRI tuyến vú diễn ra suôn sẻ, đạt hiệu quả như mong muốn, bệnh nhân có thể sẽ được bác sĩ đề nghị:

• Thông báo về chu kỳ kinh nguyệt: Chụp MRI tuyến vú được thực hiện tốt vào đầu chu kỳ kinh nguyệt. Trường hợp bệnh nhân ở giai đoạn tiền mãn kinh, khoảng ngày thứ 7 đến ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt, đây sẽ là thời gian để chụp MRI;
• Thông báo về tình trạng dị ứng của bản thân: Quá trình chụp MRI sẽ cần sử dụng một loại thuốc đối quang từ để hình ảnh thu được rõ ràng. Bác sĩ nắm rõ tình trạng dị ứng của bệnh nhân để tránh các biến chứng của thuốc đối quang từ;
• Bệnh nhân có đang mắc bất cứ bệnh lý thận nào hay không? Thuốc đối quang từ có thể gây ra các biện chứng nặng ở những người bị bệnh thận;
• Chụp MRI không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ đang mang thai và đang trong thời gian cho con bú;
• Tháo toàn bộ vật bằng kim loại như: trang sức, kẹp tóc, đồng hồ hoặc thiết bị y tế cấy ghép trong người (máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim, que cấy thuốc, khớp giả,...) trước khi chụp MRI.

Để tiến hành chụp MRI tuyến vú, bệnh nhân sẽ thay thế phần trang phục bằng một chiếc áo choàng được chuẩn bị sẵn. Trường hợp bệnh nhân mắc chứng sợ không gian hẹp, bác sĩ có thể giúp bằng cách cho dùng một loại thuốc an thần nhẹ. Các bước thực hiện bao gồm:

• Tiêm thuốc đối quang từ qua tĩnh mạch cánh tay để làm rõ các mô hoăc mạch máu trên hình ảnh chụp được;
• Bệnh nhân được hướng dẫn nằm úp, sao cho phần ngực của bệnh nhân nằm gọn trong bộ phận có thể phát hiện tín hiệu từ trường từ máy MRI. Khi bệnh nhân đã nằm đúng tư sẽ được trượt vào bên trong máy chụp MRI;
• Bệnh nhân được mang nút nhét tai để tránh những tiếng ồn: Từ trường xung quanh và sóng vô tuyến hướng vào cơ thể bệnh nhân, tuy bệnh nhân không cảm nhận được nhưng sẽ nghe được những tiếng gõ hay tiếng vang lớn phát ra trong lúc chụp MRI.

Thời gian chụp MRI tuyến vú kéo dài khoảng 30 - 60 phút.

Là kỹ thuật chụp thu hình ảnh sử dụng từ trường, sóng vô tuyến và máy tính, vì vậy, chụp MRI hoàn toàn an toàn và không gây nhiễm bức xạ cho người thực hiện. Tuy nhiên, kỹ thuật này vẫn có thể xảy ra những nguy cơ như:

• Cho kết quả dương tính giả: MRI có thể ghi nhận một vùng tổn thương nghi ngờ mà sau khi đánh giá thêm thì kết quả lại là tổn thương lành tính. Những trường hợp này được gọi là “dương tính giả”. Một kết quả dương tính giả, bác sĩ sẽ xem cho bệnh nhân thực hiện xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như sinh thiết để đánh giá tổn thương nghi ngờ, điều này gây ra những lo lắng không cần thiết;
• Phản ứng với thuốc đối quang từ: Chụp MRI tuyến vú thường cần phải tiêm một loại thuốc gọi là thuốc tương phản từ để làm cho hình ảnh rõ ràng hơn. Thuốc này có khả năng gây ra phản ứng dị ứng, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng ở những người có bệnh thận.

Tháng 1/2020, Hệ thống Y tế Vinmec thành lập Đơn vị sàng lọc Ung thư và Bệnh lành tính tuyến vú (Hay Trung tâm sàng lọc Vú) nhằm đưa Vinmec trở thành Trung tâm sàng lọc, chẩn đoán và điều trị, tư vấn về ung thư vú và các bệnh lý lành tính tuyến vú hiện đại và toàn diện tại Việt Nam. Ưu thế của Vinmec nằm ở việc sở hữu:

• Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm;
• Có đầy đủ các phương tiện chuyên môn để chẩn đoán xác định bệnh và xếp giai đoạn trước điều trị: Chụp X-quang vú, siêu âm vú 2D, siêu âm vú 3D, chụp CT tuyến vú, MRI tuyến vú, sinh thiết dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc X-quang, chẩn đoán mô bệnh học theo tiêu chuẩn quốc tế, xét nghiệm gen,...
• Hợp tác chuyên môn toàn diện với các bệnh viện trong nước, quốc tế: Singapore, Nhật, Pháp, Mỹ,...
• Điều trị, chăm sóc người bệnh toàn diện, phối hợp đa chuyên khoa, theo hướng cá thể hóa từng người bệnh;
• Có đầy đủ các phương pháp điều trị chủ đạo bệnh ung thư: phẫu thuật, phẫu thuật tạo hình vú, hóa trị, xạ trị, miễn dịch, ghép tế bào miễn dịch, tế bào gốc...

Thời gian khám: 08:30 - 17:00 từ thứ Hai - thứ Sáu và 08:30 - 12:00 thứ Bảy.