Phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, tái tạo hiệu quả dây chằng chéo trước

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Chấn thương chỉnh hình, Khoa Ngoại Tổng hợp & Gây mê, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Phẫu thuật nội soi là phương pháp điều trị ít xâm lấn, giúp tái tạo hiệu quả dây chằng chéo trước, rút ngắn thời gian điều trị, mang lại hiệu quả tích cực đáng kinh ngạc.

Khớp gối là khớp lớn nhất của cơ thể với cấu trúc vô cùng phức tạp. Khớp gối bao gồm nhiều xương được kết nối vững chắc bởi dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau, dây chằng bên ngoài, dây chằng bên trong và hệ thống cơ. Nhờ đó chúng ta có thể thực hiện các động tác đi, đứng, co duỗi, chạy nhảy...

Trong đó, dây chằng chéo trước có nhiệm vụ giúp cẳng chân không bị trượt ra trước. 70% các trường hợp bị chấn thương trong thể thao gây tổn thương dây chằng, đặc biệt là dây chằng chéo trước.

Tổn thương dây chằng chéo trước không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, đi lại bình thường nên người bệnh thường không biết mình bị bệnh. Nhưng nếu để lâu, tổn thương dây chằng chéo trước sẽ ảnh hưởng đến sinh hoạt, hư hại sụn chêm dẫn đến thoái hóa khớp gối, không thể chơi thể thao hay vận động mạnh.

Biểu hiện của đứt dây chằng chéo bao gồm:

• Có tiếng rắc gẫy đặc trưng khi xảy ra chấn thương;
• Sau chấn thương, chườm đá hết đau nhưng người bệnh có cảm giác lỏng, khi lên xuống cầu thay khớp gối bị xoay, thường xuyên bị trẹo chân, trượt chân;
• Khi chạy nhanh khớp gối bị trượt ra trước;
• Để lâu, bên đùi bị chấn thương sẽ teo nhỏ hơn bên bình thường.

Khi thấy có các dấu hiệu kể trên hoặc nghi ngờ mình bị đứt dây chằng chéo cần đến bệnh viện để kiểm tra, thực hiện các xét nghiệm, chụp X quang hoặc cộng hưởng từ MRI để bác sĩ tiến hành chẩn đoán tình trạng bệnh.

2.1 Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo là gì?

Phẫu thuật nội soi giúp thay dây chằng chéo, tái tạo đặc điểm giải phẫu và chức năng của dây chằng chéo, phục hồi khớp gối tối đa, giúp bệnh nhân có thể sinh hoạt, vận động bình thường. Đây là kỹ thuật hiện đại trong điều trị chấn thương chỉnh hình với ưu điểm vượt trội là ít xâm lấn, ít tổn hại đến các mô.

Phẫu thuật nội soi khớp gối chỉ cần rạch một phần da nhỏ. Bác sĩ sẽ đưa ống kính soi quang học vào bên trong khớp gối thông qua lỗ rạch đó. Ống kính sẽ giúp quan sát toàn bộ cấu trúc bên trong khớp gối, xác định được vị trí tổn thương, mức độ tổn thương một cách rõ nét, từ đó có phương hướng xử lý phù hợp giúp phục hồi các tổn thương một cách chính xác, không làm tổn hại tới các vị trí xung quanh, người bệnh sẽ mau chóng bình phục, trở lại với cuộc sống bình thường.

2.2 Ưu điểm của phương pháp

Phẫu thuật nội soi điều trị đứt dây chằng chéo trước đem lại những ưu điểm sau:

• Phù hợp với đặc điểm giải phẫu học của cơ thể người châu Á
• Thời gian mổ nhanh
• Ít xâm lấn
• Ít gây đau đớn
• Ít biến chứng
• Ít tốn kém về dụng cụ vật tư y tế
• Bệnh nhân nhanh chóng phục hồi, có thể ra viện sau 1 - 2 ngày, đi lại bình thường sau 3 - 5 ngày
• Vết rạch nhỏ nên vết sẹo nhỏ, có tính thẩm mỹ hơn
• Việc tập luyện sau mổ thuận lợi hơn.

2.3 Đối tượng chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định trong trường hợp:

• Bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên
• Người bệnh tiền sử chấn thương khớp gối vì gối lỏng chẩn đoán đứt dây chằng chéo
• Người bị chấn thương khớp gối chẩn đoán đứt dây chằng chéo
• Người bị tổn thương dây chằng chéo trước, có hoặc không có tổn thương sụn chêm đi kèm.

Chống chỉ định trong trường hợp:

• Bệnh nhân có tổn thương xung quanh khớp gối
• Bệnh nhân có biên độ khớp gối hạn chế.

2.4 Lưu ý khi thực hiện phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước

• Trước khi phẫu thuật cần nhịn ăn 6 tiếng đồng hồ
• Tái khám ngay khi thấy các biểu hiện bất thường sau phẫu thuật như: nhiễm khuẩn, tụ máu, phù nề, vận động kém...
• Hạn chế vận động gối sau mổ
• Luyện tập phục hồi sau mổ để tránh teo cơ, cứng khớp. Việc tập luyện cần tuân thủ kỹ thuật để không ảnh hưởng đến quá trình bình phục.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng là cơ sở điều trị các vấn đề ngoại khoa, chấn thương chỉnh hình uy tín hàng đầu hiện nay. Tại đây đang áp dụng phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước với tỷ lệ thành công lên tới trên 95%, bệnh nhân sau phẫu thuật không đau, không nhiễm trùng, khớp vận động tốt. Tỷ lệ tai biến, biến chứng sau phẫu thuật rất nhỏ.

Ưu điểm của kỹ thuật phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước tại Vinmec Hải Phòng:

• Vật liệu cố định gân: thanh ngang bằng titan và chỉ siêu bền, giúp cố định gân trong đường hầm xương chắc chắn, tạo điều kiện cho việc liền gân xương sớm và sớm tập luyện phục hồi chức năng trở lại sinh hoạt bình thường;
• Giảm đau trong mổ và sau mổ: thực hiện kỹ thuật giảm đau tiên tiến nhất dưới hướng dẫn của siêu âm, đảm bảo tính chính xác và hiệu quả của kỹ thuật giảm đau, đây là một điểm nổi bật của Vinmec Hải Phòng;
• Khách hàng sẽ được tập phục hồi chức năng ngay ngày thứ 2 sau mổ, với sự hỗ trợ của kỹ thuật giảm đau sau mổ giúp khách hàng tập luyện không đau và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Đặc biệt, ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ chuyên môn cao, dày dạn kinh nghiệm là Bác sĩ, người đã có 9 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Chấn Thương Chỉnh Hình - Cột Sống. Bác sĩ được đào tạo bài bản tại Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Đức và đào tạo chuyên sâu tại Malaysia, Thái Lan,... Trong quá trình công tác Bác sĩ Hòa đã thực hiện thành công hàng trăm ca phẫu thuật Chấn Thương Chỉnh Hình chuyên sâu.

Khách hàng phẫu thuật tại Khoa Ngoại, Bệnh viện Vinmec Hải Phòng được thụ hưởng những lợi ích vượt trội bao gồm:

• Thời gian nằm viện ngắn, giảm tối đa chi phí lưu trú, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện. Với các ca tán sỏi, thoát vị bẹn, khách hàng đi làm được luôn sau 1 ngày xuất viện.
• Hạn chế sử dụng kháng sinh, giảm nguy cơ tác dụng phụ, tiết kiệm chi phí, người bệnh không bị lo lắng, sợ hãi khi tiêm truyền kháng sinh và theo dõi sau dùng thuốc.
• Tỷ lệ hồi phục đạt 90%, tái nhập viện 0%, nhiễm trùng sau mổ 0%.
• Chương trình Chăm sóc phục hồi sớm sau phẫu thuật chăm sóc toàn diện bệnh nhân trước, trong và sau phẫu thuật, giúp giảm thời gian nằm viện, nâng cao chất lượng điều trị và giảm chi phí; hạn chế tỉ lệ biến chứng. ERAS đã được chứng minh rút ngắn thời gian lưu viện trung bình từ 8-10 ngày xuống còn 3-4 ngày.
• Bảo hiểm: Vinmec ký kết với nhiều đối tác bảo hiểm tư nhân lớn. Khi khách hàng nhập viện điều trị đều được bảo lãnh và làm bồi thường ngay tại viện. Tiết kiệm rất nhiều thời gian và công sức của khách hàng.
• Các ưu điểm khác: Trang thiết bị hiện đại; Chất lượng dịch vụ theo tiêu chuẩn quốc tế; Bác sĩ trình độ cao; Người bệnh không cần người thân đi theo chăm sóc vì được bác sỹ điều dưỡng chăm sóc tận tình, chu đáo...